Nieuwe richtlijn Anesthesie bij obesitas

 

Obesitas brengt specifieke medische en anesthesiologische uitdagingen met zich mee. Om anesthesiologen en andere zorgprofessionals hierbij te ondersteunen, is de richtlijn Anesthesie bij obesitas ontwikkeld.  

Inhoud van de richtlijn

De nieuwe richtlijn biedt adviezen voor de anesthesiologische zorg van patiënten met obesitas (BMI ≥30) die een (operatieve) ingreep ondergaan onder regionale of algehele anesthesie. Onderwerpen die aan bod komen: 

  • Preoperatief beleid: preoperatief anesthesiologisch consult, indicaties voor aanvullend onderzoek, zoals screening op obstructief slaapapneu (OSA) en cardiovasculaire risico’s en de inzet van postoperatieve CPAP.
  • Peroperatief beleid: keuze tussen dampvormige of intraveneuze anesthesie, diepte van het neuromusculaire blok, gebruik van opioïdvrije anesthesie, tromboseprofylaxe, BIS-monitoring en de methode van bloeddruk meten.
  • Postoperatief beleid: postoperatieve bewaking zoals continu of intermitterende meting, thuisregistratie van saturatie en pijnbestrijding met paracetamol, NSAID’s, epidurale analgesie en opioïdsparende technieken.
  • Overige aspecten: het omgaan met een moeilijke luchtweg en randvoorwaarden. 

Samenwerking

Het initiatief voor deze richtlijn komt van de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (NVA). De richtlijn is opgesteld door een multidisciplinaire werkgroep met vertegenwoordigers van chirurgen (NVVH), longartsen (NVALT), internisten (NIV), ziekenhuisapothekers (NVZA), gynaecologen (NVOG) en anesthesiemedewerkers (NVAM). Het patiëntenperspectief is meegenomen door inbreng van de Nederlandse Stichting Over Gewicht. Het traject is begeleid door het Kennisinstituut van de Federatie Medisch Specialisten en gefinancierd door de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten (SKMS). 

Bekijk hier de richtlijn